图二:颅内病灶完全缓解
标题
Intracranial Complete Remissions and Long-Term Response in a EGFR positiveNSCLC Patient with Brain Metastases: Case Report
阿美替尼一线治疗EGFR突变合并脑转移颅内完全缓解和长期应答病例
作者:Haoran Su,广州番禺中心医院
发表平台:WCLC 2023 EP12.01-32
内容概要
背景介绍
脑转移是肺癌最常见的远处转移部位,约20-65%的非小细胞肺癌(NSCLC)患者发生脑转移。NSCLC脑转移患者预后不佳,自然总生存期仅为1 ~ 2个月。对于EGFR阳性的NSCLC脑转移患者,第一代和第二代EGFR- TKIs疗效不理想,第三代EGFR- TKIs可以带来更好的颅内疗效和更长的生存期。
病例介绍
图一:患者诊疗历程
本文报道一例接受阿美替尼治疗的晚期肺腺癌脑转移患者。回顾了2020年6月至2023年4月的患者诊疗过程。
患者女,65岁,因"胸闷、气促"就诊。影像学和组织分析显示IVb期(cT4N0M1c) NSCLC伴脑转移。基因检测提示存在EGFR 19del突变。患者于2020年7月8日开始接受阿美替尼一线治疗,每2 ~ 3个月评估1次,直至1年,之后每年评估1 ~ 2次。全身最佳疗效为部分缓解(PR)。值得注意的是,颅内病变在治疗1年后达到完全缓解(CR)。至2023年4月,肺部病灶为疾病稳定(SD),脑转移病灶仍为CR,总体疗效评价为SD。患者继续接受阿美替尼治疗,目前无进展证据,PFS已超过33个月。
病例意义
本文介绍了一例使用阿美替尼治疗的EGFR突变NSCLC脑转移患者,该患者获益超过33个月,并获得了令人惊奇的颅内疗效。本病例从真实世界证明了阿美替尼治疗NSCLC脑转移,的确具有高效和良好耐受性。


























